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葛根素有什么不良反应

归档日期:09-21       文本归类:葛根      文章编辑:爱尚语录

  说我耳鸣是因为血压低要用葛根素提高血压。我感觉也没啥作用。耳鸣还有。并且睡眠质量不好了。睡多久都困。还没力气。手脚夏天都是凉的。请问和这个

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  展开全部据临床观察和实验报道,葛根素能扩张冠状动脉,降低血压,减慢心率,降低心肌耗氧指数而无明显负性肌力作用;还可降低胆固醇和血黏度,改善微循环,保护心肌。用于心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋的治疗及制作注射液、胶囊剂用原料。

  葛根素注射液目前在临床上广泛用于缺血性心脑血管疾病的治疗。因其临床应用疗程长,易发生药物蓄积,产生毒性。随着葛根素注射液在临床应用的不断扩展,有关不良反应报告也有所增加。

  本品所致的可疑不良反应主要表现为各种类型的过敏反应,以药物热、皮疹、过敏性哮喘、全身性过敏反应包括过敏性休克等表现为主。发生过敏反应的潜伏期从十几分钟到13天不等,多数在连续用药过程中出现,经停药及抗过敏治疗后恢复。葛根素注射液还可引起溶血性贫血,患者出现腰痛、排尿困难和血尿,一般停药和经对症药物治疗后缓解,但有因溶血性贫血致死病例。此外本品还可引起肝、肾损害,患者出现四肢乏力,食欲不振,黄疸以及转氨酶和血钾、尿素氮等明显升高,经过对症治疗后肝、肾功能恢复正常。

  鉴于静脉输注葛根素注射液可能引起一些不良反应,提醒广大医务人员严格掌握适应症,加强临床用药监护,防止严重不良反应的发生。对老年体弱患者,应注意血常规、肝、肾功能等方面的监测,并注意疗程不宜过长。

  值得注意的是,目前正值冬季,心脑血管疾病患者日渐增多,患者多自愿要求输液预防疾病,因此要说服患者能口服尽量选用口服制剂。全科医生也应注意最近因输液引起的不良反应增多之势,如过敏及溶血损伤肝肾功能,已有不少报告,大家应当有所警惕。

  甘肃张掖市中医院朱久珍报告:患者男性,59岁,因2型糖尿病、冠心病住院治疗。在接受葛根素300 mg静脉滴注10分钟后,突然出现胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢末端厥冷、神志淡漠,继而烦躁不安,大小便失禁,血压70/40 mmHg,心率120次/分钟,心电图示窦性心动过速。考虑为过敏性休克,立即停用葛根素,对症治疗3小时后患者逐渐恢复。

  北京大学第一医院梁雁等报告:患者1?男性,41岁?因小脑萎缩分别在2001年5月、7月间断静脉滴注葛根素,每天100 mg,治疗3个疗程(每疗程10天)。在5月份治疗的第3个疗程,患者双手、上肢、小腿及足部出现红色米粒大小的丘疹,同时伴有憋气、心慌等。在7月的治疗中?第1次用药后即出现尿色变深,但未停止用药。连续用药7天后,患者尿色呈浓茶色,双手及脚掌心出现片状红斑、伴腰痛、腹胀、发热,心慌、憋气、呼吸困难等。经实验室检查后诊断为急性血管内溶血。

  患者2,男性,68岁, 2002年11月因脑梗塞、高血压开始用葛根素每天500 mg静脉滴注。患者曾在2001年滴注葛根素,未发现过敏。但在此次治疗13天后,出现发冷、寒战,体温38.4 ℃。2天后患者再次出现发热及巩膜、皮肤黄染,立即停用葛根素。实验室检查后确诊为药物性贫血。

  此2例患者在出现溶血反应后,均做了直接和间接Coomb试验,证实患者的红细胞上有葛根素抗原抗体复合物,说明溶血属于药物免疫原性抗原抗体反应。

  中南大学湘雅医院张赞玲等报告:患者1,女性,67岁,因帕金森病、冠心病、胆囊结石住院治疗。为改善微循环,静脉滴注葛根素400 mg,每天1次。静滴至第7天,在滴注了150 ml时患者突然自觉胸闷、不能平卧,随后患者昏迷,双侧瞳孔散大。接着出现全身皮肤黄染,皮下多处紫癜,静脉穿刺部位不能止血,立即停用葛根素,但患者终因过敏性休克,溶血性贫血死亡。

  患者2,男性,66岁,因冠心病、心绞痛接受葛根素静脉滴注每天400 mg。在治疗到第7、8天时患者出现畏寒、心悸,停用葛根素。当第13天再次使用葛根素时,患者出现腰痛难忍,继之出现畏寒、发热,呕吐咖啡色液体等。终因溶血性贫血、弥漫性血管内凝血死亡。

  患者3,男性,74岁,因双眼视神经炎、糖尿病、结核性胸膜炎住院治疗。静脉滴注葛根素400 mg每天一次。治疗11天后,在静滴葛根素时患者出现寒战、高热,随后出现胸闷、气促、口唇及甲床发绀,抢救无效死亡。

  甘肃张掖市中医院朱久珍报告:患者男性,59岁,因2型糖尿病、冠心病住院治疗。在接受葛根素300 mg静脉滴注10分钟后,突然出现胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢末端厥冷、神志淡漠,继而烦躁不安,大小便失禁,血压70/40 mmHg,心率120次/分钟,心电图示窦性心动过速。考虑为过敏性休克,立即停用葛根素,对症治疗3小时后患者逐渐恢复。

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