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中西药配伍禁忌中药能增加西药的毒副作用 如杏仁、桃仁、白果等

归档日期:08-27       文本归类:扁蓄      文章编辑:爱尚语录

  中西药配伍禁忌中药能增加西药的毒副作用 如杏仁、桃仁、白果等含氰甙的中药可加重麻醉、镇静止咳药如硫喷妥钠、可待因等呼吸中枢抑制作用 使副作用增加 严重的可使病人死于呼吸衰竭 如麻黄 含钙离子的矿物药如石膏、海螵蛸等能兴奋心肌而加快心率 增强心脏对强心甙类药物的敏感性而增加对心脏的毒性。 加重或诱发并

  中西药配伍禁忌中药能增加西药的毒副作用 如杏仁、桃仁、白果等含氰甙的中药可加重麻醉、镇静止咳药如硫喷妥钠、可待因等呼吸中枢抑制作用 使副作用增加 严重的可使病人死于呼吸衰竭 如麻黄 含钙离子的矿物药如石膏、海螵蛸等能兴奋心肌而加快心率 增强心脏对强心甙类药物的敏感性而增加对心脏的毒性。 加重或诱发并发症 诱发药源性疾病及过敏反应 鹿茸、甘草具有糖皮质激素样成分 与刺激胃粘膜的阿斯匹林等水杨酸衍生物合用 可诱发消化道溃疡 板蓝根、穿心莲、及鱼腥草注射液、鹿茸精注射液等与青霉素G伍用会增加过敏的危险。 中西药配伍禁忌改变体内某些介质成分含量或环境也能增加毒副作用 某些中药能促进单胺类神经介质的释放 与单胺氧化酶抑制剂合用可使毒副作用增强 严重时可致高血压危象。如麻黄与痢特灵、优降糖等 中药酒剂、酊剂不能与单胺氧化酶抑制剂、头孢类合用 含钾离子高的中药如扁蓄、金钱草、丝瓜络等与留钾利尿药安体舒通、氨苯喋啶等合用可引起高血钾症 含有机酸类中药山楂、乌梅、五味子等能酸化体内环境 与黄胺类药合用降低其溶解度而在尿中析出结晶 引起血尿。导致疗效降低的联用导致疗效降低的联用•••• 《中国执业药师》杂志2007年3期第1925页 我们对常见的中西药不合理联用进行了总结综合 列出了165组中西药配伍禁忌表。 该表既可以供医师临床用药时参考。 也可以作为中西药配伍禁忌处方点评的参考依据一、生物碱类中药一、生物碱类中药 中药分类 不宜配伍的西药 配伍禁忌的机理 后果 参考文献 酶制剂 胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片、淀粉酶等 生物碱能与酶制剂产生沉淀 药效降低或失效 金属盐类碳酸钙、氯化钾、硫酸亚铁、次碳酸铋、枸橼酸铁铵糖浆等 二者可产生沉淀反应 药效降低或失效 碘及碘化物类碘化钾、碘化钠、碘喉片等 在胃酸作用下 碘离子能沉淀大部分生物碱 影响吸收 药效降低或失效 生物碱类西药士的宁、阿托品、麻黄素等 同类药物毒副作用相加 毒副作用增强 黄连、黄柏、川乌、附子、贝母、麻黄、元胡等含生物碱的中药及其制剂如复方川贝片、热参片等碱性较强的西药 碳酸氢钠等 后者能影响中药生物碱的解离度 妨碍吸收 疗效降低 含西药成分的中成药与西药的配伍禁忌的配伍禁忌•在我国批准注册的中成药中有二百多种是中西药复方制剂 即含有化学药的中成药。中西药复方制剂的合理使用已成为当前必须重视的一个合理用药问题。•2012年药品不良反应监测年度报告指出 “中西药复方制剂易被患者当作纯中药制剂使用 忽视其中所含化学药成份 使用中存在超剂量给药、含相同成份药品重复使用等不合理现象 提示应注意该类药物在临床使用过程中的潜在风险”。1 含西药组分中成药的组方特点含西药组分中成药的组方特点药物类型中成药品种所含西药成分止咳平喘化痰药如常用的咳痰净散、咳痰清片、化痰平喘片、镇咳宁糖浆等主要包括盐酸麻黄碱、氯化铵、克仑特罗等。五官科用药如常用的鼻炎康、康乐鼻炎片、鼻舒适片等含西药组分都为马来酸氯苯那敏消化用药如常用的珍珠胃片、复方陈香胃片、复方猴头冲剂、神曲胃痛片胶囊 等西药组分主要包括碳酸氢钠、碳酸钙

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